以下の項目にご記入の上、「確認」ボタンを押してください。
「送信内容確認」画面が現れますから、ご確認の上、「送信」ボタンを押してください。

本フォームがうまく使えない場合には、メールあるいはファックスでお申し込みください。

いずれの場合も、以下の項目についてご記入の上、お申し込みください。特に「必須」項目のご記入漏れがありますと、手続きが滞る場合がございますのでご注意ください。なおご兄弟姉妹でご参加の場合も、お手数ですがお一人ずつお申し込みが必要です。

お申し込みいただきますと、本会より確認のメールあるいはFAXをお送りいたします。当日は受付にて上記メール・FAXをご提示ください。なお、本イベントでは運動を伴います。スポーツ保険等の傷害保険に未加入の方は本イベント期間のみの傷害保険にご加入いただけますが、こちらのみ有料540円となります。必要な方はメモ欄に「傷害保険希望」とご記入ください。この場合のみお電話で確認させていただくことがございます。

イベント名
内 容
参 加
午前の部
10:00〜11:30
午後の部
13:00〜16:30
■参加者情報
氏 名
*必須
ふりがな
 *必須
性 別
*必須
生年月日
西暦
日 *必須
所属
*会社名・チーム名など
E-Mail
*必須 お持ちでない場合、本フォームはお使いいただけません。最下欄をご覧ください。
当ページへの
到達方法
(例)広告(雑誌名)、リンク(ページ名)、友人の紹介等
■ご住所
郵便番号
 *必須 ハイフン“−”で区切って、半角数字7桁で記入
住所1
都道府県名  *必須
*必須 区市町村名、番地名称等
住所2
 *アパート・マンション・ビル名等
連絡先番号
 *必須 電話あるいは携帯電話
FAX番号
メ モ

本フォームがうまく使えない場合には、上記の必須事項をご記入の上、FAX 03-6265-3106か、メール pleasure@sportif-support.netをご利用ください。ご記入漏れがございますと、手続きが滞りますのでご注意ください。